用iPad拷下三维动画再用3D打出全国首个肺部模型  浏览网址

  手术前,用3D技术打印出一个立体逼真的模型,让患者和医生都能很直观地看到病灶。去年,江苏省人民医院就打印出了畸形足踝。昨天,现代快报记者获悉,时隔一年,该院胸外科专家又成功打印出3D肺部血管和肺气管模型,并为一名早期疑难肺癌患者成功实施了手术,据悉这是全国首例。

  45岁的唐女士在一家企业担任高管,今年春节期间,唐女士反复咳嗽,因工作繁忙并未在意。4月中旬体检时,医生发现她的左上肺有阴影。江苏省人民医院胸外科主任医师陈亮介绍,唐女士左上肺有一处直径1.2厘米的病变,陈亮判断是非常早期的肺癌,建议手术。医生介绍,肺手术绝大多数都是微创手术。

  专家介绍,人的左右两肺共有5个肺叶,又可再细分为18个肺段。唐女士肺部病变靠近肺门深处,最好是精确切除。如果将有病灶的整个肺叶拿掉,对患者来说损失就有点大了。精准肺段切除难度很大,因为肺血管、支气管细枝末节就像一棵树,要做到精确切除,首先需要确定病变在哪一段,其次需要精确判断该段的动脉静脉和支气管有没有畸形,需要切断哪一个。如果切错了支气管,肺就失去功能。如果切错了静脉,患者会持续性咳血。

  陈亮介绍,对于肺部病变来说,一般CT的图像都是平面的。医院创新地将CT数据导入计算机工作站建立三维立体模型。三维立体模型真实地还原了患者的动脉、静脉、支气管,既可以旋转观察,还可以做成三维立体动画,拷入iPad中带到手术室,在手术中可以通过iPad查看。

  陈亮说,尽管成功地将CT二维图像改进成可以三维动态观察的图像,但每当他们进行复杂肺段手术时,还是希望能有更加直观的模型进行参考。

  在医生的努力以及3D打印公司的帮助下,他们成功将唐女士肺和肿瘤的三维立体模型,转化成了3D打印的数据,用了一个晚上便打印出了唐女士肺部血管和支气管的比例缩小的3D模型。

  模型看上去像是两个分叉的树枝,据医生介绍,分叉较多的是肺部血管模型,分叉较少的是气管模型,两者重叠后便是唐女士的肺部形状。

  3D模型中,医生还发现唐女士的肺动脉是畸形的,这根血管一般是在支气管的后方,而唐女士的恰恰长在了前方,这个地方本来并不会有血管。如果不注意,手术中就可能误伤到这根血管。

  “3D打印就是将患者的气管、血管状态最大可能地复原出来,手术前就可以根据这个模型来设计该切断哪根血管、支气管,切除哪个区域,将损伤降到最小。同时医生术前可以发现畸形,在手术中提高警惕,防止损伤。”

  在3D模型的帮助下,陈亮手术团队顺利地为唐女士进行了精准肺段切除手术,手术时间也比以往的类似手术缩短了近一半时间。术后病理显示,唐女士确实患有非常早期的肺癌,幸运的是手术是根治性的,唐女士手术后就可以恢复健康,不用再做其他治疗。

  目前肺癌在中国的癌症死亡中依然高居首位。受到吸烟、二手烟、装修、空气质量等因素影响,肺癌疾病谱也在悄悄改变。过去吸烟的男性高发,现在女性不吸烟的患者也在逐渐增多。

  目前外科手术仍然是肺癌或疑似肺癌首选的治疗方法。早期肺癌完全切除术后5年生存率可以达到70%以上,其中原位腺癌、微浸润癌的5年生存率可以达到100%,但中晚期肺癌外科治疗的5年生存率仅为15%-20%左右。陈亮等专家建议:年龄在50岁以上,特别是有高危因素及家族倾向者,无论男女及有无吸烟史,首先应该做一次胸部低剂量CT筛查,如发现肺部有可疑结节,则需要定期随访检查。早发现、早诊断、早治疗在目前阶段仍是提高肺癌治愈率、降低死亡率最有效的措施。澳门太阳城赌城

Copyright © 2002-2011 澳门太阳城赌城 版权所有    网站地图